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Hot Flush & Stress
その“のぼせ”、体からのサインかもしれません。
顔だけがカーッと熱い。頭がぼーっとして集中できない。手足は冷えているのに上半身だけほてる——。検査で異常がなくても続くのぼせには、ストレスによる自律神経の乱れやホルモンの変化が関係していることがあります。ベスリクリニックでは、薬にできるだけ頼らず、原因の見立てからケアまでを整えます。
神田駅 徒歩1分/平日夜20:30まで・土日も診療
監修:ベスリクリニック東京 理事長 田中 遥(心療内科・睡眠障害内科) | 公開日:2026-07-10 更新日:2026-07-10
Introduction
のぼせとは、顔や頭に血が上ったように熱く感じたり、上半身がカーッとほてったりする状態です。体温計で測ると平熱であることも多く、実際の発熱よりも、血流の分布や自律神経による血管調節の乱れが「熱さの感覚」として現れているケースが少なくありません。
大切なのは、のぼせを「気のせい」や「体質」で片づけないこと。続くのぼせには、ストレスによる自律神経の乱れ、更年期などのホルモン変化、ときに身体の病気が隠れていることもあります。この記事では、症状のタイプ・原因・受診の目安・セルフケア、そして薬に頼りすぎない治療までを整理します。
01 ─ Symptoms
こんな症状はありませんか
ひとつでも当てはまり、それが2週間以上続いている場合は、一度原因を確かめる価値があります。のぼせは、複数の症状が重なってあらわれることも珍しくありません。
急に顔や頭が熱くなり、カーッと汗が出る。会議前や締切前など緊張する場面で悪化しやすい。
手足は冷えているのに、顔だけがほてる。血流バランスの乱れが背景にあるタイプ。
のぼせとともに集中力が落ち、仕事のパフォーマンスに影響が出る。
ほてりに加えて動悸や息苦しさ、めまいを感じることがある。
02 ─ Causes
のぼせの主な原因
のぼせの背景はひとつではありません。複数の要因が絡み合って起こることも多く、だからこそ原因を切り分けて見立てることが、対処や受診先の選び方につながります。
① ストレスによる自律神経の乱れ
緊張や過労が続くと交感神経が優位になり、血管の収縮・拡張のコントロールが乱れます。その結果、顔や上半身に血流が偏り、のぼせ・ほてりとして感じられます。働く世代ののぼせで特に多い背景です。
② 更年期などホルモンの変化
閉経前後はエストロゲンの低下により、急なほてりと発汗(ホットフラッシュ)が起こりやすくなります。男性でも加齢に伴うホルモン変化(男性更年期)でのぼせが現れることがあります。
③ 睡眠不足・生活リズムの乱れ
睡眠は自律神経を回復させる時間です。寝不足や昼夜逆転が続くと血管調節が不安定になり、のぼせやすくなります。不眠とのぼせが同時に続く方は少なくありません。
高血圧、甲状腺機能亢進症(バセドウ病)、糖尿病などでも、のぼせ・ほてり・発汗は起こります。動悸や体重減少を伴う場合は身体の検査で確認を。
飲酒後の血管拡張、カフェインの取りすぎ、一部の薬の副作用でものぼせは起こります。症状と飲食・服薬の関係を振り返りましょう。
服用中の薬がのぼせに影響していないかは、自己判断で中断せず、必ず医師・薬剤師にご相談ください。
03 ─ Mechanism
ストレス・自律神経とのぼせの関係
自律神経は、体温・血流・発汗・心拍を24時間コントロールしている神経で、アクセル役の交感神経とブレーキ役の副交感神経がバランスを取っています。強いストレスや長時間労働が続くと交感神経が優位な状態が固定化し、血管調節の切り替えがうまくいかなくなります。その結果、顔や頭に血流が偏り、のぼせ・ほてり・発汗として現れます。
04 ─ Red Flags
危険なのぼせ・受診の目安
- 突然の、経験したことのない激しい頭痛や嘔吐を伴う
- ろれつが回らない、言葉が出にくい
- 片側の手足や顔のしびれ・麻痺がある
- 胸の痛みや強い息苦しさを伴う
こんな場合は外来の受診を検討してください
- のぼせが週に何度も起こり、2週間以上続いている
- 動悸・不眠・不安・気分の落ち込みを伴う
- 仕事のパフォーマンスや日常生活に影響が出ている
- 内科の検査では異常がないのに、症状が続いている
05 ─ Which Clinic
のぼせは何科に行けばいい?
迷ったときは、次の2つを目安にしてください。
血圧が高い、動悸や体重減少がある、月経の変化があるなど、体の病気やホルモンの変化が心配なときは、まず内科や婦人科で血液検査などを受けると安心です。
検査では異常がないのにのぼせが続く、ストレスや緊張で悪化する、不眠・不安・気分の落ち込みを伴う——こうした場合は、自律神経とストレスを専門とする心療内科がお役に立てます。
06 ─ Treatment
薬に頼りすぎない治療という選択
「環境・身体・認知」の3つの観点からのぼせの背景を分解し、原因に合わせて治療を組み合わせます。症状を抑えるだけでなく、再発しにくい状態づくりまでを目標にします。
漢方・鍼灸治療
体質や冷え、不安といった全身の状態に合わせて対応。のぼせは漢方・鍼灸が得意とする分野で、負担の少ない選択肢として組み合わせられます。
カウンセリング(CBT)
緊張やストレス反応、のぼせへの不安を整える認知行動療法。自律神経が乱れる引き金そのものにアプローチします。
TMS・睡眠のCBT-I
不安やうつが背景にあるときは薬を使わない磁気刺激治療(TMS)を、不眠を伴うときは睡眠の認知行動療法(CBT-I)を組み合わせます。
07 ─ Kampo
のぼせに用いられる代表的な漢方薬
漢方では、のぼせを「気逆(きぎゃく)」——気が上半身へ突き上げている状態——や、「血虚(けっきょ)」——血が不足して熱の偏りを抑えられない状態——として捉えます。治療の基本は「冷やしすぎず、熱しすぎない」こと。熱を冷ます処方と体を支える処方を、体質(証)に合わせて組み合わせます。
のぼせ・ほてりが強く、顔が赤くなりやすい、イライラを伴うタイプに。上半身にこもった熱を冷まします。
ストレスやイライラ・不安を伴い、のぼせと冷えが入りまじるタイプに。気の巡りを整えながら、こもった熱を鎮めます。女性の不定愁訴にも用いられます。
アトピー体質で皮膚が乾燥しやすく、のぼせのある方に。血を補いながら、冷やしすぎずにほてりを鎮めます。
同じ「のぼせ」でも、適した漢方薬は体質によって異なります。自己判断で選ばず、診察のうえで処方を受けることをおすすめします。詳しくは漢方治療のページもご覧ください。
08 ─ Self-care
今日からできるセルフケア
のぼせを感じたとき、また日常的な予防として役立つ工夫です。無理のない範囲で取り入れてみてください。
FAQ
のぼせに関するよくある質問
のぼせとほてりはどう違いますか?
ストレスでのぼせることはありますか?
のぼせは何科を受診すればいいですか?
更年期ではないのに、のぼせるのはなぜですか?
のぼせを放置するとどうなりますか?
薬を使わないのぼせの治療はありますか?
のぼせに漢方は効きますか?
すぐに病院へ行くべき危険なのぼせはありますか?
仕事帰りや土日でも受診できますか?
受診したことが会社や家族に知られませんか?
Supervised by — 理事長
田中 遥(たなか はるか)
医療法人社団ベスリ会 ベスリクリニック 理事長/専門:心療内科・睡眠障害内科
「環境・身体・認知」の観点から状態を分解し、診断書の発行だけでなく、再発しない形で社会に復帰し、自立して働ける未来を目指す診療を行っています。のぼせについても、薬に頼りきらない選択肢をご提案します。
働く人の心の
診療実績
TMS治療
(薬に頼らないうつ治療)
著書・
監修書籍
メディア出演
・掲載・講演
Better Sleep, Better Life
そののぼせ、「体質」
で終わらせないために。
「病院に行くほどではないかも」という段階のご相談も歓迎です。原因を一緒に整理し、薬に頼りすぎない形で、のぼせに振り回されない毎日を取り戻しましょう。
※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個々の診断・治療を保証するものではありません。症状には個人差があり、効果を確約するものではありません。服用中の薬の調整は自己判断せず、必ず医師にご相談ください。突然の激しい頭痛・麻痺・胸痛などを伴う場合は、ためらわず救急受診してください。