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CBT-I for Pregnancy & Postpartum
妊活・妊娠中・産後の
不眠を、薬に頼らず整える。
「今月もダメだったら」「夜中の授乳で、もう何時間眠れているのか分からない」——。ホルモンとライフイベントに揺れるこの時期の不眠を、世界の第一選択治療CBT-I（不眠症の認知行動療法）で。東京・神田駅から徒歩1分、最初からお薬なしで始められます。
当日・翌日の予約枠あり／妊活〜産後まで対応／薬を経由せず最初からCBT-I
こんなお悩みはありませんか
ひとつでも当てはまったら、無理せず一度ご相談を
- 朝起きたとき、眠れた感覚がない
- 妊活・妊娠・育児のことが頭から離れず、寝つけない
- 夜中に何度も目が覚め、そのまま眠れなくなる
- 日中、頭がぼんやりして集中できない／ミスが増えた気がする
- 些細なことでイライラしたり、涙が出たりする
- 「薬は使いたくない」と、不眠をそのままにしている
眠れないのは「気のせい」でも「気合いの問題」でもなく、整え方のある状態です。
SECTION 01
眠れないのは「気持ち」の問題ではない
妊活・妊娠・育児のなかで眠れなくなると、「もっと前向きにならなきゃ」「気にしすぎなだけ」「自分だけ弱いのかも」と感じる方が多くいます。けれど、これは意志や根性の問題ではなく、脳と体に起きている医学的な状態です。
強いストレスが続くと、体は交感神経が優位な“戦闘モード”になり、疲れていても脳の覚醒スイッチが切れにくくなります（過覚醒＝神経が高ぶり、考え事が止まらない状態）。「疲れているのに眠れない」という矛盾した状態は、自律神経の乱れの典型的なサインです。妊娠・出産という大きなライフイベントに真剣に向き合っているからこそ、脳が過剰に反応している——そう捉えると、少し肩の力が抜けるかもしれません。
SECTION 02
なぜ「今」、眠りを整えることが大切なの？
妊娠前・妊娠中・産後——どの時期にも、眠りはあなたの心と体を支える土台です。そして共通して言えるのは、この時期は「薬を使いにくい／使いたくない」場面が多く、薬に頼らずに眠りを整えられる方法がとくに役立つということです。
妊活中の不眠｜眠りは、こころと“妊娠しやすさ”の両方を支える
妊活中は「今月もダメだったら」という不安が頭を離れず、眠ろうとするほど目が冴える方が少なくありません。まず知っていただきたいのは、眠れないことで最も影響を受けやすいのはこころのコンディションだということ。睡眠不足は不安・焦り・気分の落ち込みを強め、それがまた眠りを妨げる悪循環をつくります。
加えて、睡眠は“妊娠しやすさ”にも関わると考えられています。睡眠中に多く分泌されるメラトニン（体内時計を整えるホルモン）は、卵胞の中で強い抗酸化作用をもち、卵子を酸化ストレスから守るはたらきがあると考えられています（体外受精での研究が中心で、自然妊娠や出産率への効果はまだ研究段階です）。男性側でも、睡眠不足は精子づくりに関わるテストステロンの低下と関連すると報告されています。
つまり、眠りを整えることは、ご自身のこころを守りながらご夫婦の体のコンディションも整える、負担の少ない前向きな一歩。「眠れていないから妊娠できない」と自分を責める必要はありません。
妊娠中の不眠は半数以上に。だからこそ「薬に頼らない方法」が活きる
妊娠中は、ホルモンの変化やお腹の大きさ、頻尿、胸やけ、足のつりなどから、多くの方が睡眠の悩みを経験し、後期にかけて強まります。報告に幅はありますが、妊娠初期で15〜80%、後期（第3三半期）では66〜97%の方が、何らかの睡眠の問題を感じるとされています。
さらに、妊娠中の短い睡眠は、妊娠糖尿病・妊娠高血圧腎症・早産などのリスクとの関連も報告されています。一方で、睡眠薬の多くは妊娠中の安全性・有効性が十分に確立されておらず、選択肢が限られるのが現実です。
ここで大きな意味をもつのがCBT-Iです。妊娠中の不眠にCBT-Iを行った複数のランダム化比較試験で、睡眠が改善するだけでなく産後の抑うつ症状まで軽くなることが示されています。薬を使わない方法のため、妊娠中でも安心して取り組めるのが大きな利点です。当院では妊娠期に合わせ、睡眠を削りすぎないやさしい形に調整して行います。
産後の不眠｜細切れ睡眠と「産後のこころ」を守る
産後は、授乳や夜泣きで睡眠がどうしても細切れになります。産後の気分の落ち込み（産後うつ）はめずらしいものではなく、妊娠中からの不眠は、その「整えれば変えられる危険因子」（modifiable risk factor）と位置づけられています。だからこそ、妊娠前・妊娠中のうちから眠りを整えておくことは、産後のこころを守ることにつながります。
「完璧に眠らなければ」という思い込みをゆるめ、限られた時間でも休まる眠り方を身につけておくこと、そしてパートナーと睡眠を分担できる形を整えておくことは、産後のこころを守る大切な備えになります。
SECTION 03
世界の「第一選択」は、薬ではなく認知行動療法（CBT-I）
世界の主要な診療ガイドラインは、慢性不眠症に対してまずCBT-Iを行い、効果が不十分な場合に薬物療法を短期間だけ併用する順序を勧めています（米国内科学会・2016年、米国睡眠医学会・2021年、欧州睡眠学会・2023年改訂）。
ところが日本では、CBT-Iを提供できる施設が少なく、「眠れない → とりあえず睡眠薬」という流れが定着してきました。世界では“最初の一手”とされる治療が、日本では“薬の次”に置かれてきた——ここに大きなギャップがあります。妊娠を考えている方や妊娠中の方ほど薬を避けたいのに、です。
SECTION 07
研究が示すCBT-Iの効果
2024年に報告された研究（Furukawa Y, et al. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 2024）では、世界13件の臨床試験（合計823人・平均47.8歳・約6割が女性）を解析。最初にCBT-Iで治療を始めた人は、睡眠薬で始めた人より、時間が経っても症状が改善している割合が高いことが示されました。
CBT-I 約41% 対 睡眠薬 約28%
途中でやめる人もCBT-Iのほうが少ない結果
働く女性・プレママ・ママに「まずCBT-I」がおすすめな理由
04 ─ Our program
ベスリの短期集中 睡眠CBT-I
ベスリのCBT-Iはお薬の処方がなくても、最初からCBT-Iを受けられます。忙しい方が仕事と両立しやすいよう、要点を絞った3回で「眠る力」の回復を目指します。※木曜日担当者
要点を絞った3回
標準的なCBT-Iは4〜8回ですが、核となる技法に絞り、忙しくても完走しやすい形にしています。
あなたに合わせた調整
体内リズムへの反応の個人差を見極めながら、睡眠制限などを無理のない範囲で調整します。
仕組みごと、わかりやすく
「なぜ眠れる／眠れないか」も説明。論理的に納得できると続けやすく、再発時も自分で立て直せます。
睡眠外来の治療の流れ（全3回）
Supervised by — 理事長
田中 遥（たなか はるか）
医療法人社団ベスリ会 ベスリクリニック 理事長／専門：心療内科・睡眠障害内科
「環境・身体・認知」の観点から状態を分解し、診断書の発行だけでなく、再発しない形で社会に復帰し、自立して働ける未来を目指す診療を行っています。
働く人の心の
診療実績
TMS治療
（薬に頼らないうつ治療）
著書・
監修書籍
メディア出演
・掲載・講演
FAQ
よくある質問
神田・大手町エリアで、妊活・妊娠中・産後の不眠、睡眠の認知行動療法（CBT-I）に強い心療内科をお探しの方からよくいただくご質問です。
妊活中でも、睡眠外来・心療内科を受診していいですか？
妊娠中でもCBT-Iは受けられますか？ 安全ですか？
産後・授乳中でも受けられますか？
睡眠薬を飲んでいても始められますか？ 妊娠前に減らせますか？
効果が出るまでどのくらい？ 何回くらい通いますか？
初診はどのくらい時間がかかりますか？ 持ち物はありますか？
予約なしでも受診できますか？ 当日でも診てもらえますか？
睡眠制限法はつらくありませんか？ 妊娠中でも大丈夫？
婦人科・産科や、他院との併診はできますか？
妊活中のパートナー（男性）も相談できますか？ 男性の睡眠は妊活に関係しますか？
長年、睡眠薬を飲んでいます。やめることはできますか？
双極症（躁うつ病）ですが、CBT-Iは受けられますか？
心療内科に通っていることが、会社や家族に知られませんか？
授乳中の眠れない夜に、どう向き合えばいいですか？
- Furukawa Y, et al. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 2024.（CBT-Iと睡眠薬の長期成績の比較）
- 米国内科学会（ACP）診療ガイドライン, 2016／米国睡眠医学会（AASM）, 2021／欧州睡眠学会（ESRS）, 2023改訂.
- 厚生労働省／中央社会保険医療協議会（不眠症に対するCBT-Iの保険適用・2026年6月）.
- 妊娠中のCBT-Iと産後抑うつに関するランダム化比較試験（2024年報告を含む）.
RESERVATION
まずは相談だけでも、お気軽にご予約ください
妊娠前・妊娠中・産後の不眠を、「もう少し頑張れば治る」と我慢し続ける必要はありません。眠りは整え方のある力です。あなたの“眠る力”を、一緒に取り戻していきます。初診や同一週での来院予約も受け付けています。