デスクワークの夕方、
頭がじんわり重くなる。
痛み止めを飲んでも、
すっきりしない。
その頭痛、ストレスが原因かもしれません。
検査で「異常なし」と言われた頭痛も、
薬だけに頼らず脳と自律神経から整えます。
来院予約（Web・当日OK）
「ストレス性か知りたい」だけのご相談も大丈夫です
がんばる毎日の頭痛、
ただの疲れではないかも
- ポーチに痛み止めが手放せない飲む回数が増えているのに、すっきりしない
- 午後の会議で集中できない頭の締めつけと肩こりで、ミスが気になる
- 検査は「異常なし」でも続く仕事も家のことも休めず、我慢が続いている
あてはまる項目はいくつ？
あてはまる項目が多いほど、痛みを感じやすい「脳の状態」になっているかもしれません。
スマホから当日予約OK受診1時間前までWebで予約できます。昼休みや仕事帰りにどうぞ。
心の負担が、首・肩のこりになる
- ストレスで交感神経が優位に
- 首・肩・頭の筋肉が緊張
- 血流が落ち、疲労物質がたまる
- 神経が刺激されて「痛み」に
原因が筋肉から脳の過敏さへ
慢性化すると、痛みをコントロールする脳の働きそのものが乱れ、鎮痛薬が届きにくくなります。
ストレス頭痛と片頭痛のちがい
こんな頭痛は、すぐに脳神経外科・救急へ
・突然の、経験したことのない激しい頭痛
・発熱、繰り返す嘔吐、手足のしびれ、ろれつが回らない、物が二重に見える
・50歳以降に初めての頭痛／日に日に悪化／頭を打った後
効かない頭痛の4つのリスク
1仕事の質が下がる
頭がぼんやりし、集中力・判断力が低下
2薬で頭痛が増える
薬物乱用頭痛の悪循環に
3抗不安薬が増える
デパス等は量が増えやすく減薬も大変
4お酒が増える
一時的に楽になり、酒量が増えがち
4つのアプローチで根本改善へ
心療内科は「検査で異常がないのに続く不調」を専門に診る科です。痛みを抑えるだけでなく、ストレスと自律神経に目を向けます。
※TMS治療は頭痛を直接治すものではなく、背景のストレス・気分・自律神経の不調に働きかける治療です。当院では自費診療です。効果には個人差があります。
忙しい毎日でも、
続けやすい通院を
- 昼休み・仕事帰りに通えるJR神田駅 徒歩1分。平日20:30まで、土日も診療
- 仕事や家庭の悩みも話せる頭痛の背景にあるストレスごと、一緒に整理します
- いきなり薬を出しませんまずは状態の把握から。薬を増やしたくない方も相談を
治療と並行して、日常で整える
- ぬるめのお風呂筋肉がゆるみ血行が改善。「温めると楽」はストレス頭痛の特徴
- 全身ストレッチ左右対称にバランスよく動かす
- 第三の居場所をつくる仕事・家庭以外に、自分を整える場所を
FAQ
頭痛で心療内科を受診してもいいですか？
はい。検査で異常がない頭痛や、ストレスとの関連が疑われる頭痛は心療内科の専門領域です。
MRIで「異常なし」でも改善しますか？
ストレスや自律神経の乱れが背景にあることがあります。カウンセリング・TMS・鍼灸・予防薬を組み合わせ、改善を目指します。
ストレス頭痛は何科に行けばいい？
脳の病気が心配なら、まず脳神経内科・脳神経外科で画像検査を。異常がなくストレスとの関連が疑われる慢性頭痛は心療内科が適しています。
片頭痛とどう見分けますか？
ストレス頭痛は「締めつけ・頭全体・動いても変わらない・温めると楽」。片頭痛は「ズキズキ・片側が多い・動くと悪化・吐き気や光過敏・冷やすと楽」が目安です。
市販の痛み止めを飲み続けても大丈夫？
単純鎮痛薬は月15日以上、複合薬・トリプタンは月10日以上の使用が続くと、薬物乱用頭痛のリスクがあります。早めにご相談ください。
デパス（エチゾラム）を減らしたいのですが？
可能です。急な中止は離脱症状を招くことがあるため、自律神経を整えながら医師の管理のもとで無理なく減らします。
TMS治療とは？保険は使えますか？
脳に磁気刺激を与え、神経ネットワークを整える治療です。頭痛そのものより、背景の気分の落ち込み・自律神経の乱れにアプローチします。うつ病の保険適用には条件があり、当院では自費診療です。
仕事帰りに通えますか？
JR神田駅から徒歩1分、大手町からも徒歩圏。平日は夜20:30まで、土日も診療しています。当日1時間前までWeb予約OKです。
いきなり薬を出されますか？
いきなり処方することはありません。まずは状態を一緒に把握するところから始めます。
｜
薬が効かないストレス頭痛（緊張型頭痛）の
原因・見分け方・治療法
この記事の監修田中 遥ベスリクリニック 院長／心療内科・睡眠障害内科
ストレス頭痛（緊張型頭痛）とは
ストレス頭痛は、医学的には「緊張型頭痛」と呼ばれることが多い頭痛です。頭全体が締めつけられる・重い・圧迫されるような痛みが特徴で、日本人に最も多い頭痛のひとつとされています。
| タイプ | 頻度の目安 | 特徴 |
|---|---|---|
| 反復性（まれ） | 月1日未満 | 疲れたときにたまに起こる |
| 反復性（頻発） | 月1〜14日 | 仕事の繁忙期などに増える |
| 慢性 | 月15日以上 | ほぼ毎日。薬が効きにくくなりやすい |
※国際頭痛分類（ICHD-3）の考え方に基づく目安です。正式な診断は医師が行います。
ストレスで頭痛が起こる原因
ストレスがかかると交感神経が優位になり、首・肩・頭まわりの筋肉がこわばります。血流が落ちて疲労物質がたまり、神経が刺激されることで痛みが生じると考えられています。
心のストレス
人間関係、評価への不安、家庭のプレッシャー
環境のストレス
昇進・異動・転職、育児や介護との両立
体のストレス
長時間のPC作業、猫背、睡眠不足、運動不足
痛み止めが効かなくなる理由
はじめは首や肩の筋肉が原因の「末梢性」の痛みでも、慢性化すると脳の痛みを調整する仕組みが乱れ、痛みを感じやすくなる「中枢性感作」が起こると考えられています。
| 初期（末梢性） | 慢性化（中枢性） | |
|---|---|---|
| 痛みの元 | 首・肩の筋肉のこり | 脳の痛みのブレーキの低下 |
| 鎮痛薬 | 効きやすい | 効きにくい |
| 主なアプローチ | 休息・ストレッチ・鎮痛薬 | ストレス・自律神経・予防治療 |
「以前はロキソニンで治ったのに、最近は効かない」という場合は、頭痛のしくみが変わってきているサインかもしれません。
薬物乱用頭痛（MOH）とは
痛み止めを頻繁に飲み続けることで、かえって頭痛が増えてしまう状態を薬物乱用頭痛（MOH）といいます。
| 薬の種類 | 注意したい使用日数 |
|---|---|
| 単純な鎮痛薬（ロキソプロフェン、アセトアミノフェン等） | 月15日以上が3か月超 |
| 複合鎮痛薬・トリプタン | 月10日以上が3か月超 |
片頭痛・危険な頭痛との違い
| ストレス頭痛 | 片頭痛 | |
|---|---|---|
| 痛み方 | 締めつけ・重い | ズキズキ脈打つ |
| 場所 | 頭全体・両側 | 片側が多い |
| 体を動かすと | 変わらない | 悪化する |
| 吐き気・光過敏 | ほぼない | 伴いやすい |
| 楽になる方法 | 温める・ほぐす | 冷やす・暗い所で休む |
両方を併せ持つ方も少なくありません。また、突然の激しい頭痛、しびれ・ろれつが回らない・発熱を伴う頭痛は、すぐに脳神経外科や救急を受診してください。
ストレス頭痛セルフチェック
次の項目に多くあてはまるほど、ストレスや筋肉の緊張が関わる頭痛の可能性があります。
- 頭全体が締めつけられる・重い
- 首や肩のこりが強い
- 夕方や忙しい日に悪化しやすい
- 体を動かしても痛みは強くならない
- お風呂やマッサージで楽になる
- 吐き気や光・音への過敏はほとんどない
- 痛み止めを飲む日が増えている
- 頭がぼんやりして集中できない
※セルフチェックは目安です。診断は医師が行います。
症状別｜こんな頭痛のときの対処法
| こんなとき | 考えられること | まず試したいこと |
|---|---|---|
| 夕方に締めつけられる | 姿勢による首・肩の緊張 | 首肩を回す・温める |
| 朝から頭が重い | 睡眠不足・食いしばり | 睡眠時間を確保し記録する |
| 目の奥が重い | 画面の見すぎ・眼精疲労 | 20分ごとに遠くを見る |
| 休日に痛くなる | 緊張のゆるみ・寝だめ | 起きる時間を平日と揃える |
| 生理前に強くなる | 片頭痛の合併の可能性 | 月経時期と一緒に記録 |
| 薬を飲んでも続く | 慢性化・薬物乱用頭痛 | 使用日数を数えて受診 |
頭痛と一緒に出やすい不調
慢性的なストレス頭痛は、頭痛だけでなく心と体のほかの不調を伴うことがあります。
働く女性に多い理由
緊張型頭痛は男女ともに見られますが、働く女性には頭痛が起こりやすい条件が重なりがちです。
- 仕事と家庭の両立休む時間がとりにくく、疲れが抜けない
- デスクワーク・スマホ姿勢首・肩の筋肉に負担が集中する
- ホルモン変動月経前後に片頭痛が重なり、頭痛が複雑になることも
- 「休めない」気持ち痛み止めでがんばり続け、薬の回数が増えやすい
ストレス頭痛は何科を受診する？
初めての強い頭痛、日に日に悪化する頭痛
脳神経内科・脳神経外科
ストレスや生活との関連が疑われる慢性頭痛
心療内科
心療内科は「検査では異常がないのに続く体の不調」を、心と体の両面から診る診療科です。頭痛の背景にあるストレスや睡眠、自律神経の乱れまで含めて相談できます。
心療内科での治療法
頭痛の背景にある仕事・家庭のストレスや考え方のクセを整理します。
脳に磁気刺激を与え、気分の落ち込みや自律神経の不調に働きかけます（当院では自費診療）。
首・肩の緊張をゆるめ、自律神経のバランスを整えることを目指します。
頭痛の回数そのものを減らす目的の薬を、必要に応じて検討します。
※治療内容は症状に合わせて医師が判断します。効果には個人差があります。
デパスなどの薬を減らしたい方へ
肩こりや頭痛に対して、デパス（エチゾラム）などの抗不安薬が処方されていることがあります。長く続けると量が増えやすく、急にやめるとめまい・不眠・しびれなどの離脱症状が出ることがあります。
当院では、自律神経を整える治療と組み合わせながら、医師の管理のもとで少しずつ無理なく減らすことを目指します。
今日からできるセルフケア
1時間に1回、首肩を回す
同じ姿勢を続けないことが大切
ぬるめのお風呂
38〜40℃でゆっくり温まる
画面の高さを目線に
うつむき姿勢を減らす
睡眠リズムを一定に
休日の寝だめは控えめに
夕方のお酒に頼らない
一時的に楽でも、睡眠の質が下がる
仕事以外の居場所
気持ちを切り替える時間をつくる
頭痛ダイアリーのつけ方
受診前に2〜4週間記録しておくと、診察がスムーズになります。スマホのメモで十分です。
| 記録すること | 例 |
|---|---|
| 日付・時間帯 | 10/20 16時ごろ |
| 痛み方・強さ | 締めつけ／10段階で5 |
| 飲んだ薬と回数 | ロキソニン1錠 |
| その日の出来事 | 会議続き・睡眠5時間 |
| 月経の時期 | 生理2日前 |
受診の目安と初診の流れ
- 痛み止めを月10日以上飲んでいる薬物乱用頭痛の手前かもしれません
- 頭痛で仕事のパフォーマンスが落ちている集中力の低下やミスが増えている
- 検査で異常がないのに3か月以上続くストレス性の可能性を一緒に考えましょう
- Web予約（当日1時間前までOK）
- 問診票の記入
- 医師の診察（頭痛の出方・生活・ストレスをお聞きします）
- 状態に合わせた治療プランのご提案（初診は60分程度）
職場の方・ご家族の方へ
頭痛は外から見えにくく、「たかが頭痛」と思われがちです。周りの方ができるサポートがあります。
- 「休んでいいよ」と声をかける無理を続けることが慢性化の一因になります
- 痛み止めの回数に気づいたら受診をすすめる責めずに「一度相談してみたら」と伝えて
- 業務量やPC作業の時間を見直すこまめな休憩がとれる環境づくりを
東京・神田でストレス頭痛を相談するなら
ベスリクリニックはJR神田駅から徒歩1分、大手町・東京駅エリアからも通いやすい心療内科です。平日は20:30まで、土日も診療しているため、昼休みや仕事帰りにも通院いただけます。
頭痛に関する用語集
- 緊張型頭痛
- 締めつけられるような痛みが特徴の頭痛。ストレス頭痛とも呼ばれる。
- 片頭痛
- ズキズキと脈打つ痛みで、吐き気や光・音への過敏を伴いやすい頭痛。
- 中枢性感作
- 脳や脊髄が痛みに敏感になり、弱い刺激でも痛みを感じやすくなる状態。
- 薬物乱用頭痛（MOH）
- 痛み止めの使いすぎにより、かえって頭痛が増える状態。
- 自律神経
- 呼吸・血流・体温などを無意識に調整する神経。交感神経と副交感神経がある。
- TMS治療
- 磁気で脳の特定の部位を刺激し、神経の働きを整える治療。
- ブレインフォグ
- 頭に霧がかかったように、集中力や思考力が落ちる状態。
ストレス頭痛のQ&A
症状・原因について
ストレス頭痛はどんな痛みですか？
頭全体が締めつけられる、重い、ヘルメットをかぶっているような圧迫感が特徴です。ズキズキした拍動性の痛みは少なく、吐き気もほとんど伴いません。
夕方になると頭痛がひどくなるのはなぜ？
日中のデスクワークで首・肩の筋肉の緊張が積み重なり、血流が低下するためと考えられています。夕方に悪化するのはストレス頭痛によく見られる傾向です。
休日になると頭痛が起こるのはなぜ？
緊張がゆるんだときに起こる頭痛は片頭痛のこともあります。寝だめによる睡眠リズムの乱れが影響することもあるため、症状を記録して医師にご相談ください。
ストレス頭痛は毎日続くこともありますか？
はい。月15日以上続く場合は「慢性緊張型頭痛」と呼ばれ、痛み止めが効きにくくなりやすいため、早めの受診をおすすめします。
目の疲れも頭痛に関係しますか？
関係します。画面を長時間見ることで目のまわりや首の筋肉が緊張し、頭痛につながることがあります。こまめな休憩や画面の高さの調整が役立ちます。
生理前に頭痛がひどくなります。
月経前後はホルモンの変化で片頭痛が起こりやすくなります。ストレス頭痛と片頭痛が重なっていることもあるため、頭痛ダイアリーに月経の時期も記録しておくと診断の手がかりになります。
ストレス頭痛と肩こりは関係ありますか？
深く関係しています。首・肩の筋肉の緊張は頭まわりの筋肉にもつながり、締めつけるような頭痛の原因になります。
ストレス頭痛でめまいが出ることはありますか？
自律神経の乱れにより、ふわふわしためまいを伴うことがあります。ぐるぐる回るめまいや、しびれを伴う場合は耳鼻科や脳神経内科も受診してください。
ストレス頭痛は自然に治りますか？
一時的なものは休息で治まることもあります。ただし月に何日も続く場合や、痛み止めの回数が増えている場合は慢性化のサインのため、受診をおすすめします。
薬について
ロキソニンが効かなくなったのはなぜ？
頭痛が慢性化して脳が痛みに敏感になっている、または薬の飲みすぎで薬物乱用頭痛が起きている可能性があります。量を増やす前にご相談ください。
痛み止めは月に何日までなら大丈夫？
目安として、単純な鎮痛薬は月15日未満、複合鎮痛薬やトリプタンは月10日未満が推奨されています。それを超える状態が続く場合は医師にご相談ください。
予防薬はずっと飲み続けるのですか？
頭痛の回数が落ち着けば、医師と相談しながら減量・終了を検討します。期間は症状によって異なります。
市販薬と病院の薬はどう違いますか？
市販薬は痛みを抑える「頓服」が中心です。病院では、痛みが起こりにくくする予防の治療や、背景にあるストレス・睡眠の問題への治療も検討できます。
漢方薬は使えますか？
体質や症状によっては漢方薬を検討することもあります。取り扱いは診察時にご確認ください。
カロナール（アセトアミノフェン）なら飲み続けても大丈夫？
アセトアミノフェンも、月15日以上の使用が続くと薬物乱用頭痛の原因になることがあります。種類にかかわらず、使用日数に注意しましょう。
痛み止めをやめると頭痛が悪化しますか？
急にやめると一時的に頭痛が強まることがあります（離脱頭痛）。医師と相談しながら、予防治療と組み合わせて減らしていきます。
治療・カウンセリングについて
カウンセリングで頭痛は良くなりますか？
頭痛の背景にあるストレスや考え方のクセを整理することで、頭痛が起こりにくい状態を目指します。効果には個人差があります。
TMS治療は痛いですか？
刺激の際にコツコツとたたかれるような感覚がありますが、多くの方は慣れていきます。気になる点は治療前に医師にご相談ください。
鍼灸は誰でも受けられますか？
医師の診察のうえで、適していると判断した場合にご案内します。
治療期間はどのくらいですか？
症状や生活状況によって異なります。初診時に、状態に合わせた治療の見通しをご説明します。
カウンセリングでは何を話せばいいですか？
頭痛が起こる時間帯やきっかけ、仕事や家庭で負担に感じていることなど、話しやすいところからで大丈夫です。
TMS治療は何回くらい受けるのですか？
回数や期間は症状によって異なります。費用とあわせて、診察時に医師からご説明します。
仕事・生活について
仕事を休まずに治療できますか？
多くの方が働きながら通院されています。平日夜や土日の診療を活用して、仕事と両立しやすい通院計画を一緒に考えます。
頭痛で仕事を休むのは甘えですか？
甘えではありません。頭痛は集中力や判断力を下げ、仕事の質にも影響します。早めに対処することが、結果的に働き続けることにつながります。
診断書は出してもらえますか？
医師が必要と判断した場合に作成します。詳しくは診察時にご相談ください。
在宅勤務で頭痛が増えた気がします。
作業環境が整っていないことによる姿勢の悪化や、運動量の減少が影響していることがあります。机と椅子の高さ、休憩のとり方を見直してみましょう。
頭痛がつらいとき、職場でできることは？
席を立って首・肩を回す、温かい飲み物をとる、画面から目を離すなど、短い休憩をこまめにとるのがおすすめです。
お酒を飲むと頭痛が楽になるのですが…
アルコールの筋弛緩作用で一時的に楽になることがありますが、睡眠の質が下がり、翌日の頭痛や酒量の増加につながることがあります。
受診・通院について
心療内科に行くのは抵抗があります。
心療内科は、ストレスが関係する体の不調を診る診療科です。「頭痛の相談」として気軽にご来院ください。
他の病院で検査を受けていなくても受診できますか？
受診できます。診察の結果、画像検査が必要と判断した場合は、適切な医療機関をご紹介します。
他院のMRI結果は持って行ったほうがいいですか？
お持ちの場合はご持参ください。お薬手帳もあると、これまでの治療を把握しやすくなります。
当日でも予約できますか？
受診の1時間前までWebで予約できます。
初診ではどのくらい時間がかかりますか？
問診票の記入と診察を含め、60分程度が目安です。時間に余裕をもってお越しください。
オンライン診療はできますか？
対応状況はクリニックにお問い合わせください。
子育て中でも通えますか？
平日夜や土日の診療もあるため、ご家族の予定に合わせて通院しやすい時間帯をお選びいただけます。
国際頭痛分類 第3版（ICHD-3）／日本神経学会・日本頭痛学会「頭痛の診療ガイドライン2021」
※本ページは一般的な情報提供を目的としたもので、診断・治療は医師の診察にもとづいて行います。
監修：ベスリクリニック 院長 田中 遥｜最終更新日：2026年10月23日
その頭痛、ひとりで我慢しなくて大丈夫です。
来院予約（Web・当日OK）JR神田駅 徒歩1分／平日20:30まで・土日診療