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2019.1.29

女性ホルモン

「排卵痛…対応法はないの?」

「排卵痛…対応法はないの?」

女性の生理といえば、「生理痛:月経困難症」、「月経前の不調:PMS」のイメージが強いと思います。

生理痛や、月経前の不調に関しては一般の方の中でもなじみが出てきましたが、「排卵痛」に悩む人も中にはいらっしゃいます。「排卵痛」は医学的な名前がないため、インターネットで「排卵痛」と調べると医療者が書いた記事や病院があまり出てこない気がします。

ただ、めっちゃ痛い。起きてしまうほど痛い。

そんな「排卵痛」に悩む患者さんにはBESLIでは3つの対応を行っています。

 

まず一つ目が「ピル」、 赤ちゃんの卵を育てるためには女性ホルモンが必要です。

ピルは女性ホルモンを調整することで、卵の発育、子宮内膜が分厚くなることを防いでくれます。

エストロゲン、プロゲステロンを女性の身体が必要な分だけ補充することで、脳から卵巣に女性ホルモンをだしてという過剰な刺激を減らすことができます。卵胞の発育がされないため、排卵自体を抑制することができ、排卵による「急性ストレス」をなくし、卵巣のストレスを軽くすることができます。

また、子宮内膜が厚くならないため(子宮内膜は赤ちゃんのベッドどなる場所です)月経量も減るため、生理の日数が短くなり、貧血予防にもなります。

(飲み方)生理開始の日から毎日1錠飲み続ける

(デメリット)毎日1錠ずつ飲む必要がある タバコを吸っている人は血栓症のリスクがあるため、服用できない

NSAIDS(ロキソニン)はサイトカインを調整することで排卵を防いでくれます。「排卵」は例えていうなら「ニキビ」がつぶれる状態に似ています。ニキビはぶちゅっとつぶれる前は、腫れて、痛みが伴います。つぶれる前にはサイトカインが誘導され、その働きで排卵ができるとされています。

不妊治療の現場では排卵を予防するために「採卵」前にボルタレン座薬などNSAIDsを処方することがあります。

また、NSAIDsは痛み止めの効果もあることから、もし排卵が起こっても痛みが和らぐことが考えられます

(飲み方)排卵日周囲にロキソニンを内服する

漢方(芍薬甘草湯)

生理というと、「当帰芍薬散」や「桂枝茯苓丸」などの女性向けの漢方を考えることが多いです。

「芍薬甘草湯」はスポーツマンは飲んだことがある人も少なくないのではないでしょうか。

「こむらがえり」」には「芍薬甘草湯」といわれるほど漢方のなかでも一般の方に浸透している漢方薬です。

私自身は収縮、とか引っ張られる、というイメージでいます。

排卵時痛の機序を踏まえ、排卵時痛に「芍薬甘草湯」を排卵日周囲に処方してみたところ、「先生、楽になりました。」という患者様がいらっしゃいました。注意としては、甘草が多いため、「偽アルドステロン症」という浮腫みや、低K血症を引き起こす副作用がおきないよう、「排卵時痛」に関しての芍薬甘草湯は必要な時だけ服用することを注意してください。

生薬ではなく、エキス製剤であったり、元々腎臓の機能が悪かったり、高齢だったりということがなければなる確率は減ると思いますが、病院に入院中の患者さんで、「芍薬甘草湯」とその他4種類の漢方薬が処方されていた患者さんが低K血症になっていたこともありました。(和漢の考え方では、複数の漢方薬を処方することはあまり好ましくありません。エキス製剤で複数の漢方薬を処方すると生薬の重複や反対の作用がおこるため、効果が減弱したり副作用が強くなってしまいます。ただ、先生のお考えもあると思うので相談しながら治療をすることをおすすめします。)

(飲み方)排卵日周囲に芍薬甘草湯を食前に内服する

3 thoughts on “「排卵痛…対応法はないの?」

  1. 毎月排卵痛が酷くて横になっている時も痛みを感じます。おしっこをするときも力を入れるだけで痛みがあります。
    また、右側しか痛くならないんですけど左側で排卵がおきてないということですか?
    産婦人科を受信しようか悩んでます。

    1. 排卵痛で毎月苦しんでいらっしゃってるのですね。 
      どちらの卵巣から排卵するかは、そのときの卵子のセレクションによって変わってきます。
      右側でしか排卵していないか、に関しては膣エコーで時間を追いながら見ていく以外にはなかなか判断はつかないと考えます。
      まずは産婦人科さんでその他の器質的な異常がないか診ていただいたほうがいいと考えます。
      また、排卵痛で苦しむときは排卵をする前に、痛み止めを飲んでおくこともおすすめします

  2. 私も今排卵痛で悩んでます😭😭病院行っても治らず😱😱ロキソニンも治りません😢本当悩み😢😢

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